Direktlänk till inlägg 13 april 2011
Allmänt |
Fibromyalgi, (FM), är ett kroniskt smärtsyndrom vars huvudsakliga symptom är utbredd kronisk smärta och trötthet/utmattning.
Fibromyalgi utlöses vanligen av smärta, infektion, trauma eller kris. FM som startar med lokal smärta eller psykisk kris har vanligen ett långsamt utdraget tidsförlopp, medan fibromyalgi som föregås av infektion eller trauma vanligen kommer plötsligt. Sjukdomen är långvarig, vanligen livslång, även om den ibland lindras i högre ålder. |
Vem drabbas? |
Enligt internationell statistik drabbas ca 2-4 % av den vuxna befolkningen av fibromyalgi. Det skulle betyda ungefär en kvarts miljon drabbade människor i Sverige. Enligt vissa källor kan det röra sig om upp till 10 % som drabbas.
|
Symptom |
Huvudsymptomen vid fibromyalgi är en ständig smärta i vila - kronisk smärta - samt en onormal trötthet. Intensiv och långvarig smärta är en stressfaktor och stressrelaterade symptom som t.ex huvudvärk och magbesvär är därför vanliga hos patienter med fibromyalgi. Smärtan påverkar även sömnen och dålig sömn leder till ännu mer smärta och ännu mer stress, vilket i sin tur ger ytterligare försämrad sömn. Slutresultatet blir en onormal trötthet. Muskelsmärtan påverkar motoriken och gör det svårt att röra kroppen obehindrat. Ofta klarar man inte av att uträtta vissa saker längre, som t.ex att springa, gå i trapport eller lyfta tunga saker. Många med fibromyalgi lider även av stela muskler (framför allt på morgonen) och domningar och stickningar förekommer hos mer än hälften av patienterna, utan att de har någon nervskada. |
Det finns även en mängd övriga symptom samt ett flertal samsjukdomar som är vanliga vid fibromyalgi. |
Diagnos |
Diagnosen fibromyalgi är en så kallad kriteriediagnos, vilket innebär att ett visst antal uppsatta kriterier av sjukdomstecken och symptom måste vara uppfyllda för att diagnosen ska kunna ställas. De nuvarande kriterierna för diagnostisering fastställdes av American College of Reumatology (ACR) år 1990. Diagnosen fibromyalgi är accepterad över hela världen, av WHO och av Socialstyrelsen, och har klassificeringsnummer M79.7.
HUVUDKRITERIER FÖR FASTSTÄLLANDE AV FM:
I dag har man börjat diskutera betydelsen av ”tender points” (de ömma punkterna) och flera forskare hävdar att ”tender points” har börjat spela ut sin roll inom diagnostiseringen – dels på grund av att det har framkommit att även normala, friska personer har dess ömma punkter (även om de gör mer ont hos någon som lider av FM) samt att tender points inte helt fångar fibromyalgins innersta natur, i vilken svår trötthet/utmattning ofta förekommer. I stället förordar dessa forskare användandet av frågeformuläret Symptom Intensity Scale som, utöver smärtområden, även omfattar parametern trötthet/utmattning. (Läs mer under Diagnos.) |
Orsak |
Den senaste forskningen har lett fram till att forskare i dag är relativt eniga om att fibromyalgi beror på en onormal bearbetning av smärtsignalerna, orsakad av en störning i centrala nervsystemet samt i kroppens reglering av olika hormoner. Smärtupplevelsen hos en fibromyalgiker orsakas av att hjärnan har blivit smärtöverkänslig (sensitiserad) och därför feltolkar kroppens signaler. Smärtan sitter med andra ord inte där den känns. (Läs mer under Orsak.) |
Behandling |
Eftersom man ännu inte vet exakt vad det är som orsakar fibromyalgi finns det heller inget botemedel mot sjukdomen. Det handlar i stället om att så gott man kan försöka lindra fibromyalgisymptomen, främst genom en kombination av läkemedel, fysisk träning och olika avslappningstekniker Majoriteten av fibromyalgidrabbade lider av huvudsymptomen utbredd kronisk smärta och onormal trötthet/utmattning. De sekundära symptomen kan vara väldigt olika och därför får man från fall till fall utgå från befintliga symptom för att se vilken behandling som är lämpligast. Inom EU finns det i dagsläget inget läkemedel som är godkänt som behandling vid fibromyalgi. I USA har det amerikanska läkemedelsverket godkänt 3 läkemedel: Lyrica, Cymbalta och Savella. (Kategorin Behandling är under uppbyggnad. Där kommer du att kunna läsa om olika former av medicinska och icke-medicinska behandlingar vid fibromyalgi) |
Ja vad ska man säga, har bara njutit med mina barn under hela helgen. Har varit ute från förmiddag till kväller. Lekt i skogen grillat, fikat och lekt igen. Har jobbat lite med sista staplingen med veden på gårdsbaken. Förbereder tomten till sommaren...
Igår fick jag papper från Specialmödrarvården på Akademiska, jag ska få hjälp med min Fibromyalgi under graviditeten. Är så himla glad för det, viste inte att det fanns. Med mina anndra två barn så försvan nästan all värk, men den här gången har den ...
Vaknade kl, 05:00 med illamående och huvudvärk, så de var bara och kliva upp. Gick ut med Tova våran hund, hämtade tidningen. Satte igång med frukost och kaffe, de är inte så många mornar som jag kliver upp mit i natten, nu tog jag i men det kändes s...
Jag är gravid i vecka 11, är livrädd. Fick missfall i vintras så nu håler vi tummarna. Jag mår mycket bättre i denna gång, känner mig gravid, men endå finns räddslan där och kommer då och då och påminner mig. Försöker slå bort den tanken. De e våra...